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①
完成这个步骤后,他再一次将目光回转打开的硬膜下腔,着手清理起覆盖在蛛网膜上的机化组织。
镊子一点点揭开这层覆盖着术野的白膜,一股夹着血丝的淡黄色液体,开始若有若无地从下方渗出。
即将探明真相的振奋浮上心头,李明夷极力保持着手腕平稳,断绝任何差错的出现。
随着固化的淡白色机化膜被彻底清除,罪魁祸首的病灶终于出现在术野中央。
尽管有所心理准备,在看见其真貌的瞬间,手术台前二人仍不由同时陷入震惊。
已经清晰可见的脑组织表面覆盖一层淡黄色薄膜,淡黄色脓性液与脓血性液交错,正在上面流动着。
②
第130章腹部皮下保存自体颅骨
“这是……脓?”
瞠目于这一画面的阿去,半晌才迟疑地开口。
可人的脑袋里,怎么会流脓呢?
眼前的事实实在超过他的认知范畴,少年下意识地抬眸,用眼神询问着答案。
“没错。”
李明夷被汗水浸湿的眼睫轻轻压下,目光微有烁动。
这是连他在术前也不曾意料到的,一种常被归类为“其他”
的可能性。
——慢性硬膜下脓肿。
“这种脓肿,往往是体表其他病灶蔓延而来的,比如鼻窦、中耳、面部乃至牙齿,都可能是原始病灶。”
也因如此,这种特殊的颅内疾病很难追溯具体的起源及产生时间。
或许只是一场普通的感冒,或是一阵花粉引起的鼻炎。
外在病症看似已经痊愈,脓肿却已无声息地积聚在颅内。
如此隐匿的起病,使得医生甚至病人本人都难以察觉其存在,直至占位效应的猝然发作。
与血肿难以区分的影像学表现,更使其在手术之前很难被直接确诊。
即便是在拥有先进辅助设备的二十一世纪,慢性硬膜下脓肿仍是最容易被误诊的颅内疾病之一。
假若任由脓肿发展,一旦引发脑梗死或败血症,其致死率将可达到百分之二十四。
在没有抗生素的唐朝,这个数字还能再翻两番。
“生理盐水。”
现在还不是庆幸的时候,一瞬的思绪疾转,李明夷随即将注意力重新集中在手术本身。
“嗯。”
阿去也马上打起精神。
术前提前预备的生理盐水呈细股冲进脓腔,再从放置进去的引流管中涌出。
如此反复洗涤,表面的脓液逐渐被清理干净,只剩最后一层淡黄色薄膜粘连在半透明的蛛网膜上。
李明夷接着借打开的骨窗小心探查周围,确定没有出血灶,才算是松了一口气。
没有颅内出血,不幸中的万幸。
脓腔的位置较为固定,也没有向深部蔓延。
只要解除颅内的压迫,林慎有很大的概率苏醒过来。
重新做出判断后,他换了更小号的手术钳,耐心地将残余的脓腔壁一点点从蛛网膜上剥离、清除。
金属器械尖端的下方就是白豆腐般的脑组织,仔细看,甚至可以观察到其间的脑血管以良好的节奏搏动着。
阿去紧张地注视着对方的操作,不知不觉屏住了呼吸。
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